Questionnaire des ressources personnelles

1. Résumé / Abstract

Le Questionnaire des ressources personnelles (Personal Resource Questionnaire, initialement développé sous le sigle PRQ par Patricia A. Brandt et Clarann Weinert en 1981, puis révisé sous la forme PRQ85 en 1987) constitue l’un des instruments psychométriques les plus rigoureux et largement exploités dans les sciences infirmières, la psychologie de la santé et la sociologie médicale pour évaluer le soutien social perçu multidimensionnel. L’instrument a été conçu à l’origine en deux parties distinctes : la Partie 1, qui documente la structure du réseau social, les ressources d’aide disponibles face à des situations critiques et la satisfaction globale vis-à-vis de ces aides, et la Partie 2 (le PRQ85-Part 2), qui fait l’objet central de cet article clinique et psychométrique.

Le PRQ85 – Partie 2 est un auto-questionnaire composé de 25 items formulés sous forme d’affirmations mesurant le soutien social perçu à travers le prisme du modèle conceptuel des provisions relationnelles de Robert S. Weiss (1974). Les participants répondent à l’aide d’une échelle de réponse de type Likert en 7 points allant de 1 (« Pas du tout d’accord » / Strongly Disagree) à 7 (« Tout à fait d’accord » / Strongly Agree), avec cinq items inversés (items 4, 7, 10, 16 et 24). L’outil opérationnalise cinq dimensions fondamentales : l’attachement intime (intimacy/attachment), l’intégration sociale (social integration), l’opportunité de prodiguer des soins et de se sentir utile (opportunity for nurturance), la réassurance de sa valeur personnelle et professionnelle (worth/reassurance of worth), et l’assistance guidée ou disponibilité d’une aide matérielle et cognitive (assistance/guidance).

D’un point de vue métrologique, le PRQ85 – Partie 2 démontre une consistance interne exceptionnelle, attestée par des coefficients alpha de Cronbach oscillant régulièrement entre 0,86 et 0,93 au sein de populations diversifiées (patients atteints de maladies chroniques, mères d’enfants handicapés, adolescents, adultes âgés et populations multiethniques). Les études de fidélité test-retest révèlent une remarquable stabilité temporelle ($r = 0,72$ à $0,81$ à plusieurs semaines d’intervalle). Les données de validité convergente et de construit mettent en évidence des corrélations négatives robustes avec la dépression, l’anxiété et le stress perçu, ainsi que des associations positives significatives avec les pratiques de santé positives, l’optimisme dispositionnel et l’auto-efficacité.

2. Mots-clés / Keywords

Soutien social perçu, Questionnaire des ressources personnelles, PRQ85, provisions relationnelles, psychométrie, santé communautaire, sciences infirmières, adaptation au stress, intégration sociale, attachement, validation transculturelle, fidélité test-retest.

3. Auteurs / Authors

Le Questionnaire des ressources personnelles a été conçu et validé par deux chercheuses émérites en sciences infirmières et en sciences comportementales :

• Patricia A. Brandt, PhD, RN : Professeure et chercheuse au Département des sciences infirmières familiales et de l’enfant (Department of Family and Child Nursing), École des sciences infirmières, Université de Washington (University of Washington), Seattle, Washington, États-Unis. Ses travaux pionniers portent sur les dynamiques familiales, le soutien parental et l’adaptation des enfants présentant des vulnérabilités développementales.
• Clarann Weinert, SC, PhD, RN, FAAN : Professeure émérite à l’École des sciences infirmières de l’Université d’État du Montana (Montana State University – Mark and Robyn Jones College of Nursing), Bozeman, Montana, États-Unis. Sœur de la Charité (SC) et membre émérite de l’Académie américaine des sciences infirmières (FAAN), le Dr Weinert a consacré plusieurs décennies à l’investigation du soutien social, de la gestion des pathologies chroniques chez les résidents ruraux et du développement continu des échelles PRQ (notamment le PRQ2000). Email institutionnel d’archives : [email protected].

4. Objectif / Purpose

Le développement du Personal Resource Questionnaire (PRQ) à l’aube des années 1980 a répondu à une lacune conceptuelle et méthodologique majeure dans les sciences biomédicales et comportementales : l’absence d’outils standardisés, fiables et fondés sur une assise théorique solide pour mesurer le soutien social en tant que ressource modératrice du stress chez l’être humain. Alors que la littérature épidémiologique de l’époque démontrait avec force que l’isolement social constituait un prédicteur de morbidité et de mortalité équivalent au tabagisme ou à l’hypertension artérielle, les instruments existants se limitaient fréquemment à un comptage quantitatif sommaire du nombre de contacts ou à des questions non validées sans différenciation des fonctions qualitatives du soutien.

L’objectif fondamental du PRQ85 – Partie 2 est d’évaluer la perception subjective globale qu’a un individu des ressources relationnelles et de l’aide disponibles dans son environnement quotidien. Contrairement aux outils purement structurels qui quantifient la taille du réseau social, le PRQ s’attache à la dimension fonctionnelle et cognitive : dans quelle mesure l’individu perçoit-il que son entourage lui procure une sécurité affective, une valorisation de ses compétences, un sentiment d’appartenance collective, des conseils avisés et la possibilité réciproque de se sentir nécessaire à autrui ?

Dans les contextes cliniques et appliqués, le PRQ85 est fréquemment employé pour :

• Identifier les personnes vulnérables ou isolées : repérer précocement les patients souffrant de pathologies chroniques (sclérose en plaques, diabète, cancer, affections cardiovasculaires) dont les ressources d’adaptation psychosociale sont insuffisantes pour faire face à la détresse somatique.
• Évaluer les interventions psychosociales et communautaires : servir de mesure d’efficacité avant/après intervention dans les programmes de soutien par les pairs, de réadaptation cardiaque ou de thérapies de groupe.
• Prédire l’observance et les comportements préventifs de santé : de nombreuses études (ex. Ayres, 2008 ; Gage, 2014) ont démontré que les scores élevés au PRQ agissent comme médiateurs puissants entre l’environnement social et l’adoption de saines habitudes de vie (pratique d’exercice régulier, alimentation équilibrée, dépistage précoce des cancers).

5. Construit psychologique / Construct

Le PRQ85 – Partie 2 repose sur une conception multidimensionnelle unifiée du soutien social. Bien qu’il fournisse un score global total reflétant l’adéquation générale des ressources perçues, il intègre de manière opérationnelle cinq dimensions interconnectées, inspirées des provisions relationnelles :

1. L’attachement et la sécurité affective (Intimacy / Attachment)

Cette composante renvoie au sentiment de proximité émotionnelle profonde avec une ou plusieurs personnes significatives qui confèrent un sentiment inconditionnel de réassurance et d’intimité. Elle offre à l’individu un espace où il se sent en sécurité et aimé pour ce qu’il est. Dans le PRQ85, cette facette est illustrée par des énoncés tels que l’item 1 (« There is someone I feel close to who makes me feel secure ») et l’item 19 (« There is someone who loves and cares about me »). L’absence de cette ressource engendre fréquemment une détresse émotionnelle aiguë et un sentiment de solitude affective.

2. L’intégration sociale (Social Integration)

L’intégration sociale désigne le sentiment d’appartenir à une communauté, à un groupe de pairs ou à un réseau relationnel partageant des valeurs, des préoccupations et des intérêts similaires. Elle permet d’échapper à l’ennui social et à l’isolement en procurant des occasions d’activités partagées et de camaraderie. Cette provision est capturée par l’item 2 (« I belong to a group in which I feel important »), l’item 6 (« I spend time with others who have the same interests I do ») et l’item 20 (« I have people to share social events and fun activities with »).

3. L’opportunité de sollicitude et de réciprocité (Opportunity for Nurturance)

L’un des aspects novateurs et cruciaux du PRQ réside dans la reconnaissance que le soutien social n’est pas uniquement unidirectionnel ou réceptif : les êtres humains ont un besoin fondamental d’être utiles et de prendre soin d’autrui pour asseoir leur sentiment d’auto-détermination et d’utilité sociale. L’item 7 inversé (« There is little opportunity in my life to be giving and caring to another person »), l’item 12 (« I have the opportunity to encourage others to develop their interests and skills ») et l’item 23 (« I have a sense of being needed by another person ») mesurent précisément cette capacité générative à offrir soutien et attention.

4. La réassurance de sa valeur (Reassurance of Worth)

Cette dimension mesure l’évaluation positive que l’entourage renvoie à l’individu quant à ses compétences, ses accomplissements personnels et son rôle social ou professionnel. Elle soutient directement l’estime de soi. Les items représentatifs comprennent l’item 3 (« People let me know that I do well at my work »), l’item 8 (« Others let me know that they enjoy working with me ») et l’item 18 (« I know that others appreciate me as a person »).

5. L’assistance guidée et l’aide disponible (Assistance and Guidance)

Cette dimension recouvre à la fois le soutien informatif (conseils judicieux, orientation face à un dilemme cognitif) et le soutien instrumental (aide pratique, soutien financier ou matériel durable en période d’adversité). Elle est opérationnalisée par des items tels que l’item 9 (« There are people who are available if I needed help over an extended period of time »), l’item 22 (« If I need advice there is someone who would assist me to work out a plan ») et l’item 25 (« If I got sick, there is someone to give me advice about caring for myself »).

6. Cadre théorique / Theoretical Framework

Le cadre conceptuel du PRQ s’enracine rigoureusement dans la théorie sociologique et psychologique des provisions relationnelles formulée par le sociologue américain Robert S. Weiss en 1974 dans son ouvrage fondateur « The Provisions of Social Relationships ». Weiss a postulé que le bien-être psychologique individuel ne découle pas d’un réseau relationnel indifférencié, mais plutôt de fonctions spécifiques que différents types de relations procurent de manière sélective :

1. L’attachement (fourni principalement par le couple ou les amitiés intimes), procurant un sentiment de sécurité physique et émotionnelle ;
2. L’intégration sociale (fournie par les amis, collègues et réseaux d’affinité), procurant un sentiment d’appartenance et de partage d’intérêts ;
3. L’opportunité d’éducation/sollicitude (fournie par les enfants, dépendants ou personnes aidées), procurant le sentiment d’être indispensable et investi d’un rôle signifiant ;
4. La réassurance de la valeur (fournie par les collègues de travail ou la famille élargie), confirmant les compétences et le statut de la personne ;
5. Le sentiment d’alliance fiable (fourni principalement par la parenté), garantissant un soutien instrumental indéfectible face aux aléas de l’existence ;
6. L’obtention de conseils et d’orientation (fournie par des mentors ou figures d’autorité bienveillantes).

Brandt et Weinert ont combiné ces postulats de Weiss avec le modèle transactionnel du stress et du coping développé par Richard Lazarus et Susan Folkman (1984). Selon cette perspective transactionnelle, le stress survient lorsqu’un individu évalue qu’une exigence environnementale excède ses ressources personnelles. Le soutien social agit alors à deux niveaux : en tant que filtre d’évaluation primaire (atténuant la perception de la gravité d’une menace) et comme ressource d’évaluation secondaire (augmentant la confiance de l’individu dans sa capacité à faire face en mobilisant son réseau).

En opérationnalisant la théorie de Weiss, Brandt et Weinert ont démontré que lorsqu’une ou plusieurs de ces provisions relationnelles font défaut, l’individu fait l’expérience d’une forme spécifique de détresse : la privation d’attachement produit la solitude affective, tandis que le manque d’intégration sociale produit la solitude sociale et l’aliénation.

7. Validité / Validity

Les propriétés métrologiques du PRQ85 – Partie 2 ont été investiguées de manière approfondie à travers de multiples programmes de recherche longitudinaux et transversaux.

Validité de construit

La validité de construit a été documentée dès la création de l’instrument en comparant les scores du PRQ avec d’autres échelles établies de santé mentale et d’adaptation. Dans l’étude de révision de Weinert (1987), des corrélations fortes et hautement significatives ont été observées entre le score global du PRQ85 et la satisfaction de vie, ainsi qu’une relation inverse avec l’aliénation sociale mesurée par l’échelle d’aliénation de Dean ($r = -0,48, p < 0,001$). Les personnes présentant un fort soutien perçu au PRQ85 rapportent des niveaux nettement plus faibles d’anomie, de désespoir et d’isolement.

Validité convergente et discriminante

La validité convergente se vérifie par des associations constantes avec l’échelle de bien-être psychologique de Bradburn et l’indice d’état de santé général. Le PRQ85 corrèle positivement avec l’échelle d’orientation vers la vie (LOT-R) mesurant l’optimisme ($r = 0,42$ à $0,55$) et avec l’auto-efficacité générale de Schwarzer ($r = 0,38$ à $0,49$). À l’inverse, la validité discriminante vis-à-vis des mesures de psychopathologie est confirmée par des corrélations modérées à fortes et négatives avec le Beck Depression Inventory (BDI) ($r = -0,41$ à $-0,58$) et avec l’échelle de stress perçu (PSS de Cohen) ($r = -0,36$ à $-0,47$).

Validité prédictive et modèles de médiation

Dans les travaux récents appliqués à la santé des adolescents et des adultes jeunes, le PRQ85 a montré une excellente validité prédictive. L’étude de Gale S. Gage (2014) sur des adolescents afro-américains a validé un modèle de médiation dans lequel le soutien social mesuré par le PRQ85 prédit de manière significative les pratiques positives de santé (alimentation saine, exercice, évitement des conduites à risque), cette relation étant médiée par l’optimisme et la disposition à l’autonomie. De même, Ayres et ses collaborateurs (2008, 2010, 2012) ont établi que les scores au PRQ85 prédisent directement l’adhésion au dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes immigrées et modèrent les effets délétères de l’acculturation sur le stress perçu.

8. Fidélité / Reliability

La fidélité du PRQ85 – Partie 2 a été documentée sur des cohortes variées incluant des milliers de sujets sains ou souffrant d’affections médicales aiguës et chroniques :

Consistance interne

Dans l’échantillon normatif initial de Weinert (1987) ($N = 349$ adultes), le coefficient alpha de Cronbach pour l’ensemble des 25 items du PRQ85 – Partie 2 s’élevait à $lpha = 0,89$. Dans des réplications ultérieures :

• Weinert et Brandt (1987) ont rapporté un coefficient $lpha = 0,90$ chez des mères de famille et des adultes en situation de transition de vie.
• Dans l’étude de Gage (2014) auprès de 150 adolescents tardifs afro-américains, l’alpha de Cronbach s’élevait à 0,91.
• Dans les études d’Ayres, Atkins et Li (2010) auprès de femmes philippines et asiatiques américaines, la consistance interne oscillait entre 0,88 et 0,92.

Les corrélations item-total corrigées s’échelonnent généralement entre 0,35 et 0,72, confirmant l’homogénéité globale des énoncés et l’absence d’items redondants ou parasites.

Stabilité temporelle (Test-Retest)

La fidélité test-retest a été vérifiée à plusieurs reprises sur des intervalles allant de 4 semaines à 6 mois. Les coefficients de corrélation intraclasse ou de Pearson s’élèvent généralement à :

• Intervalle de 4 semaines : $r = 0,81$ (Weinert, 1987) ;
• Intervalle de 3 mois : $r = 0,72$ ;
• Intervalle de 6 mois : $r = 0,68$ dans des cohortes de patients atteints de maladies chroniques (démontrant à la fois une excellente stabilité du trait et une sensibilité graduelle aux remaniements du réseau relationnel au fil du temps).

9. Analyse factorielle / Factor Analysis

La structure factorielle du PRQ85 – Partie 2 a fait l’objet d’examens psychométriques rigoureux au moyen d’analyses factorielles exploratoires (AFE) et confirmatoires (AFC) :

Analyses Factorielles Exploratoires (AFE)

Lors des premières analyses en composantes principales avec rotation varimax menées par Brandt et Weinert (1981) sur la version originale, cinq facteurs distincts émergeaient, reflétant fidèlement les cinq provisions de Weiss. Cependant, lors de la réévaluation du PRQ85 (Weinert, 1987), une forte intercorrélation entre les facteurs primaires a été observée (coefficients inter-facteurs souvent supérieurs à $r = 0,50$), avec un premier facteur général expliquant à lui seul entre 36 % et 44 % de la variance totale de la matrice de covariance.

Analyses Factorielles Confirmatoires (AFC) et dimensionnalité

Les recherches méthodologiques menées sur les échantillons adultes et adolescents (notamment Weinert, 1988 ; Ayres & Mahat, 2012) ont comparé deux modèles concurrents :

• Modèle à 5 facteurs de premier ordre corrélés : correspondant aux 5 dimensions théoriques de Weiss (Attachement, Intégration sociale, Opportunité de soins, Réassurance de valeur, Assistance guidée). Les indices d’ajustement sont adéquats : $\chi^2 / dl < 2,3$, $CFI pprox 0,92$, $TLI pprox 0,90$, $RMSEA pprox 0,058$.
• Modèle hiérarchique de second ordre : postulant un facteur général de « Soutien social perçu global » qui sous-tend les cinq sous-dimensions. Ce modèle présente des indices d’ajustement équivalents voire supérieurs ($CFI = 0,93$, $RMSEA = 0,054$), justifiant pleinement la pratique universelle consistant à calculer un score global total par addition des 25 items.

Les saturations factorielles des items sur le construit général de soutien social s’échelonnent majoritairement entre 0,45 et 0,78, à l’exception des items inversés (notamment les items 4, 7, 10, 16 et 24) dont les saturations oscillent typiquement entre 0,34 et 0,52 en raison d’un léger effet de méthode lié à la négation syntaxique.

10. Instrument de mesure / Instrument

• Nom officiel de l’instrument : Questionnaire des ressources personnelles 85 – Partie 2 (Personal Resource Questionnaire 85 – Part 2, sigle : PRQ85-Part 2).
• Auteurs : Patricia A. Brandt, PhD, RN, et Clarann Weinert, SC, PhD, RN, FAAN.
• Année de développement : Version princeps PRQ en 1981 ; révision majeure PRQ85 en 1987.
• Type d’évaluation : Auto-questionnaire psychométrique standardisé (self-report inventory).
• Nombre d’items : 25 items formulés de manière positive et négative.
• Échelle de réponse : Échelle de Likert à 7 points :
  1 = Strongly Disagree (Pas du tout d’accord)
  2 = Disagree (Pas d’accord)
  3 = Somewhat Disagree (Plutôt pas d’accord)
  4 = Neutral (Neutre / Ni en désaccord ni d’accord)
  5 = Somewhat Agree (Plutôt d’accord)
  6 = Agree (D’accord)
  7 = Strongly Agree (Tout à fait d’accord)
• Règles de cotation et inversion :
  • Cinq items sont formulés dans un sens négatif et doivent être inversés avant le calcul du score : Item 4, Item 7, Item 10, Item 16 et Item 24. La règle de recodage est : $Score_{inversé} = 8 – Score_{brut}$ (c’est-à-dire : $1
    ightarrow 7$, $2
    ightarrow 6$, $3
    ightarrow 5$, $4
    ightarrow 4$, $5
    ightarrow 3$, $6
    ightarrow 2$, $7
    ightarrow 1$).
  • Le score total s’obtient en effectuant la somme des 25 items (après inversion). L’étendue possible des scores varie de 25 à 175 points.
  • Un score plus élevé reflète un niveau plus important de soutien social perçu. Des scores inférieurs à 120 signalent fréquemment une précarité du soutien perçu nécessitant une vigilance clinique.
• Temps de passation : Environ 5 à 10 minutes.

11. Permissions, Tarifs et Année du test / Permissions & Fee and Test Year

• Année d’introduction princeps : 1981 (PRQ) ; version 1987 (PRQ85) ; révision ultérieure en 2000 (PRQ2000).
• Statut du droit d’auteur : Le PRQ85 a été développé grâce au soutien de subventions universitaires et fédérales de recherche en soins infirmiers. Clarann Weinert et Patricia A. Brandt ont largement diffusé l’instrument dans le domaine académique.
• Frais d’utilisation : L’utilisation du PRQ85 à des fins de recherche académique non commerciale, de thèses doctorales ou d’évaluation clinique est généralement gratuite. Les chercheurs sont traditionnellement invités à citer formellement les publications de référence de Weinert et Brandt.
• Accès et autorisations : L’instrument complet, ses grilles de cotation et son manuel de passation sont conservés dans les archives institutionnelles de l’Université d’État du Montana (Montana State University College of Nursing) et ont été rendus publiquement accessibles dans de nombreuses thèses et publications universitaires (voir par exemple les archives institutionnelles de l’Université Rutgers : https://rucore.libraries.rutgers.edu/rutgers-lib/43765/).

12. Références / References

Les publications fondatrices et études cliniques clés suivantes régissent la validation et l’utilisation du PRQ85 :

• Ayres, C. G. (2008). Mediators of the relationship between social support and positive health practices in middle adolescents. Journal of Pediatric Health Care, 22(2), 94-102. https://doi.org/10.1016/j.pedhc.2007.02.007
• Ayres, C. G., Atkins, R., & Li, J. H. (2010). Factors related to health practices: Cervical cancer screening among Filipino women. Research and Theory for Nursing Practice: An International Journal, 24(3), 197-208. https://doi.org/10.1891/1541-6577.24.3.197
• Ayres, C. G., & Mahat, G. (2012). Social support, acculturation, and optimism: Understanding positive health practices in Asian American college students. Journal of Transcultural Nursing, 23(3), 270-278. https://doi.org/10.1177/1043659612441018
• Brandt, P. A., & Weinert, C. (1981). The PRQ-A Social Support measure. Nursing Research, 30(5), 277-280. https://doi.org/10.1097/00006199-198109000-00007
• Gage, G. S. (2014). An investigation of mediators of the relationship between social support and positive health practices in black late adolescents (Doctoral dissertation, Rutgers University, Graduate School – Newark). Rutgers Open Access Community Repository. https://rucore.libraries.rutgers.edu/rutgers-lib/43765/
• Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal, and coping. Springer Publishing Company.
• Weinert, C. (1987). A social support measure: PRQ85. Nursing Research, 36(5), 273-277. https://doi.org/10.1097/00006199-198709000-00007
• Weinert, C. (1988). Measuring social support: Revision and further development of the Personal Resource Questionnaire. In C. F. Waltz & O. L. Strickland (Eds.), Measurement of nursing outcomes: Measuring client outcomes (Vol. 1, pp. 309-327). Springer Publishing Company.
• Weinert, C., & Brandt, P. A. (1987). Measuring social support with the Personal Resource Questionnaire. Western Journal of Nursing Research, 9(4), 589-602. https://doi.org/10.1177/019394598700900407
• Weiss, R. S. (1974). The provisions of social relationships. In Z. Rubin (Ed.), Doing unto others (pp. 17-26). Prentice-Hall.

13. Questions et items du questionnaire / Scale Items