Hôpital : la musique apaise les cinq grands maux postopératoires

Après une intervention chirurgicale, l’épreuve de l’hospitalisation ne se résume pas à la cicatrisation physique. Une revue narrative menée par les chercheurs Jetske M. Stoop et Markus Klimek, publiée dans la revue Minerva Surgery, met en évidence le potentiel thérapeutique de la musique pour contrer les cinq perturbations majeures qui entravent la convalescence. Face aux risques inhérents aux analgésiques et aux sédatifs traditionnels, l’écoute musicale apparaît comme une réponse non médicamenteuse, accessible et efficace pour transformer le parcours postopératoire des patients.

Les « BIG-5 » : ces symptômes qui compliquent la chirurgie

Les personnes hospitalisées à la suite d’une opération font très fréquemment l’expérience de cinq manifestations délétères : la douleur, l’anxiété, le stress, les troubles du sommeil et le syndrome confusionnel (ou délire aigu). Regroupés par les auteurs sous le terme de « BIG-5 », les quatre premiers constituent des ressentis rapportés directement par les patients et peuvent, lorsqu’ils s’accumulent, précipiter l’apparition du délire.

Bien que ces symptômes ne soient pas tous formellement classés comme des complications médicales, ils représentent un écart significatif par rapport à une récupération idéale. En raison de leur caractère éminemment subjectif, leur détection et leur prise en charge s’avèrent complexes. Pourtant, leurs conséquences sont lourdes : ils freinent le rétablissement, prolongent la durée d’hospitalisation, augmentent la morbidité et alourdissent les dépenses de santé.

Pour soulager ces maux, les équipes soignantes recourent le plus souvent à des molécules puissantes, en particulier les opioïdes et les benzodiazépines. Or, ces traitements comportent des risques majeurs d’effets indésirables, incluant la dépression respiratoire, des troubles cognitifs durables, un phénomène de dépendance, voire une hausse paradoxale des épisodes confusionnels.

Une intervention musicale aux effets bénéfiques prouvés

Devant les écueils des traitements pharmacologiques, la recherche se tourne vers des approches complémentaires. D’après l’analyse des chercheurs, l’intervention reposant sur l’écoute de musique préenregistrée offre une efficacité remarquable. Les données disponibles indiquent que la musique agit positivement et de manière mesurable sur chacune des composantes des BIG-5.

En modulant la réponse physiologique et émotionnelle à l’environnement hospitalier, l’immersion musicale aide non seulement à réduire le stress et à favoriser l’endormissement, mais elle contribue également à abaisser la perception douloureuse. Selon la synthèse publiée par les auteurs, cette modulation permet de réduire significativement les besoins en analgésiques. L’écoute musicale s’impose ainsi comme une stratégie thérapeutique sûre, peu coûteuse, facile à déployer au chevet du malade et totalement dépourvue d’effets secondaires nocifs.

Intégrer l’écoute musicale dans les soins de routine

À la lumière de ces constats, Jetske M. Stoop et Markus Klimek recommandent d’intégrer formellement des sessions musicales dans les protocoles de soins périopératoires de routine. Plutôt que de cantonner la musique à une simple distraction ponctuelle, les auteurs invitent le milieu hospitalier à la considérer comme un véritable adjuvant thérapeutique.

Prendre en compte le bien-être émotionnel et la qualité du repos dès les premières heures suivant l’opération permet de casser le cercle vicieux de la détresse postopératoire. En apaisant l’anxiété et la douleur en amont, les soignants limitent la survenue de délires aigus et favorisent une réhabilitation plus rapide et sereine des opérés.

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